中、西药能同时服用吗？

在看病时，医生常常会既开了中药，又开了西药。有的人认为中西药同服会“相克”。这种看法是片面的，毫无道理的。一般情况下，中西药是可以同时服用的，因为西药最初大多数是从天然药用植物中提取的有效成分，弄清其化学结构，再用人工方法合制而成的。这样看中、西药本身是类似的。并且大部分中药是早、晚各服一次，而西药大都是一日3次或四次。二者串开服用，中间有一定的间隔时间，基本没有什么影响。

但是有些西药是不应与中药同时服用的。必要时，应注意二者的服用间隔时间要拉长些。

下面列举一些不能合用的常用中西药物：

１、抗生素类：四环素、土霉素等不能和含钙的中药合用，因这些药物可与钙离子结合，形成难以吸收的结合物而失去抗菌作用。含钙较多的中药有石膏、寒水石、瓦楞子、滑石、龙骨、牡蛎等。红霉素、麦迪霉素在酸性环境下，抗菌功效下降，不宜和酸性的乌梅、山楂、五味子、山茱萸、女贞子等合用。抗生素可使酶的活性下降，所以不能和富含消化酶的中药如麦牙、谷芽、神曲、淡豆豉等合用。磺胺类药不宜和上述酸性的中药长期同服，否则可使尿中磺胺结晶增多，损害肾功能。磺胺药也不可与石榴皮、地榆、诃子、五倍子合用，以防发生药物中毒性肝炎。

2、助消化药：胃蛋白酶、多酶片、胰酶片等酶制剂不能和大黄合用，因大黄对酶类药有抑制作用。酶类药与富含鞣酸成分的中药如荆芥、仙鹤草、侧柏叶、匾蓄、五倍子、虎伏等合用时会产生沉淀而失去功效。

3、强心药：钙离子可增加强心甙的毒性，因而强心甙不得与上述富含钙质的中药合用。六神丸与强心甙合用，可引起心律紊乱或强心甙中毒。

4、利尿药：保钾类利尿药安体舒通、氨苯喋啶不能与含钾量高的中药合用，如夏枯草、白茅根、泽泻、金钱草、牛膝等，否则会引起高血钾。

5、其他上述含鞣质的中药可使维生素Ｂ１失去功效，不宜合用。阿司匹林对胃粘膜有刺激作用，中药鹿茸、甘草能促进胃酸分泌，适合用可能诱发消化道溃疡。氨茶碱、咖啡因、阿托品不得和乌头、黄莲、贝母等合用，因为这些药物都含有生物碱，合用后可使毒性增大。

当然，以上所列举的中西药并非绝对禁止合用，的确因病情需要联用，可将中、西药物的使用时间间隔１～２个小时，能够减轻或避免以上可能发生的不良反应。