哪些药物可引起营养不良

1. 影响食欲的药物

如：治疗儿童多动症的苯丙胺、哌醋甲酯（利他林），可使儿童食欲不振，纳食留滞而使营养摄入下降。抗肿瘤药氮芥类可引起患者严重恶心、呕吐、厌食；红霉素、洁霉素等抗生素也有明显抑制食欲作用。某些中草药如白陶土、石膏、知母、大黄、黄柏、黄芩等苦寒败胃，熟地黄滋腻碍胃，也可抑制食欲。

2. 影响营养物质的吸收的药物

如：泻剂酚酞、石蜡油，可增加肠蠕动而使肠内食物排空加快，不利于营养物质的消化吸收，特别是对脂溶性物质如脂肪和维生素Ａ、Ｄ、Ｋ等的吸收。新霉素、消胆胺能阻碍脂类营养物质的吸收。甲状腺素和某些泻剂能影响小肠对维生素Ｂ２的吸收。苯乙双胍、对氨基水杨酸钠、消胆胺、新霉素、秋水仙碱等，可阻碍胃粘膜摄取维生素Ｂ１２。

3. 影响营养物质在体内的合成利用的药物

如：长期服用磺胺类药物、氯霉素、四环素的患者，可因肠道内正常菌群受抑制，影响维生素Ｋ的生物合成而导致维生素Ｋ的缺乏。保泰松、水杨酸盐类、消炎痛能引起维生素Ｋ缺乏。长期服用糖皮质激素可引起蛋白质合成下降，促使蛋白质转变成糖元，减少组织对葡萄糖的利用和肾小管对葡萄糖的重吸收。Ｌ－门冬酰酶对人体蛋白质合成有干扰作用。乙胺嘧啶、甲氧苄氨嘧啶、氨甲喋呤、苯妥英钠、苯巴比妥、扑癫酮等可拮抗叶酸的吸收和利用，增加在体内的转换和代谢。

4. 影响营养物质在体内的贮存的药物

如：苯巴比妥、苯妥英钠、扑癫酮和苯乙哌啶等可加速维生素Ｄ的降解，硼酸可把血浆蛋白中的维生素Ｂ２置换出来，并增加其排泄量。四环素类可促使维生素Ｂ２经肾脏排泄。阿司匹林、四环素类及巴比妥类可增加维生素Ｃ在尿中的排泄。

5. 其它

如维生素Ｅ，长期大量应用，不但可导致维生素Ｋ缺乏，还会抑制维生素Ｃ（每日一克）吸收，可使血清维生素Ｂ１２水平下降。服用过量的鱼肝油，可导致小儿慢性腹泻，结果反而造成小儿营养不良。小儿营养补品如肥儿灵、稚儿灵等长期过量服用，也可使小儿胃纳下降，消化不良而造成营养不良。